"Esta vasta pesadilla panorámica representa la tierra en su muerte final tropieza, destruida no por el agua como Dürer y Leonardo iban a imaginarla, pero por el fuego predicho en un himno del siglo XIII, el sombre Dies Irae: ""Día de Wrath, ese día cuando el mundo se disuelve en cenizas resplandecientes". Bosch fue probablemente también influenciado por el relato de los últimos días dados en la Revelación de San Juan, un libro que gozaba de renovada popularidad a finales del siglo XV, cuando fue ilustrado por Dürer en sus famosos cortes de madera de Apocalipsis de 1497-98. El amplio valle que domina el panel central puede representar el Valle de Josafat, que, sobre la base de varias referencias del Antiguo Testamento (Joel 4:2,12), se pensaba tradicionalmente que era el sitio del Último Juicio, con las paredes de la Jerusalén terrenal que brillaban en el fondo. En todo caso, la tierra se ha vuelto indistinguible del Infierno, representado en el ala derecha, del cual el ejército de Satanás enjambre para atacar a los condenados; la eternidad del tormento ha comenzado. La escena del infierno en la mesa del Prado había emparejado cada castigo con uno de los pecados mortales. En el Juicio Final sería difícil identificar los castigos con pecados específicos. Los avariciosos se hierven en el gran caldero sólo visible debajo de uno de los edificios en el panel central. Alrededor de la esquina, un glutton gordo se ve obligado a beber de un barril sostenido por dos demonios; la fuente de su refrescante dudoso se puede ver asfixiando en la ventana de arriba. La mujer lasciviosa en el techo de arriba sufre las atenciones de un monstruo parecido a un lagarto que cruza sus lomos, siendo serenada por dos demonios musicales. En los acantilados a la derecha, a través del río, los herreros-demonios martillan a otras víctimas en los demonios, y uno está siendo arrojado como un caballo; estas almas desafortunadas son culpables del pecado de ira."